Περισσότερα από 40 εκατομμύρια κουτιά φαρμάκων πετιούνται στην Ελλάδα κάθε χρόνο. Αυτό προκύπτει από έρευνας του οργανισμού GIVMED, που προωθεί τη δωρεά πλεονασματικών φαρμάκων και προϊόντων υγείας, η οποία πραγματοποιήθηκε υπό την επιστημονικά επίβλεψη της diaNEOsis και του Ινστιτούτου Πολιτικής Υγείας. Προηγούμενη έρευνας του Ινστιτούτου Φαρμακευτικής Έρευνας και Τεχνολογίας δείχνει ότι η αξίας των φαρμάκων που καταλήγουν στα απόβλητα είναι περίπου ένα δισεκατομμύριο ευρώ.

Η τεχνητή νοημοσύνη και η έμφαση στην αξίας των φαρμάκων μεταμορφώνουν την υγειονομική περίθαλψη στην ΕΕ. και ΗΠΑ

Η diaNEOsis, που παρουσιάζει την έρευνας, τονίζει ότι «πολλά αχρησιμοποίητα φάρμακα που για διάφορους λόγους παραμένουν σε ντουλάπια μέχρι την ημερομηνία λήξης και τελικά πετιούνται, θα μπορούσαν να δοθούν σε άλλα άτομα που τα χρειάζονται αλλά δεν έχουν πρόσβαση σε αυτά, συχνά λόγω κόστους. Επιπλέον, η ρίψη ορισμένων φαρμάκων στα σκουπίδια και στη συνέχεια σε χώρους υγειονομικής ταφής ή κάτω από την αποχέτευση μπορεί να είναι επιβλαβής για το περιβάλλον. Υπάρχει επίσης προφανής κίνδυνος άτομα που δεν πρέπει, όπως παιδιά ή ηλικιωμένοι, να αποκτήσουν πρόσβαση σε αυτό».

Το κοστούς υγειονομικής περίθαλψης είναι ανελαστικό

Τα αποτελέσματα της έρευνας δείχνουν, αφενός, ότι το κοστούς είναι σημαντικότητα παράγοντας για την πρόσβαση στην υγεία, άρα και στα φάρμακα: το 22% δήλωσε ότι τον τελευταίο χρόνο υπήρξαν περίοδοι που δεν χρησιμοποίησαν τις υπηρεσίες υγείας που χρειάζονταν λόγω κόστους. – για τους περισσότερους, αυτό σημαίνει επίσης λήψη φαρμάκων. Αν ληφθεί υπόψη ολόκληρος ο πληθυσμός της Ελλάδας, το ποσοστό αυτό αντιστοιχεί σε 1,9 εκατομμύρια άτομα. Επιπλέον, οι ερωτηθέντες υπολόγισαν το μέσο κοστούς κάλυψης των αναγκών υγείας τους πέρυσι σε 955 €.

Με τη σειρά του, 1 στους 2 ανθρώπους λέει ότι έχει πάρει πάρα πολλά φάρμακα τον τελευταίο χρόνο. Από τα φάρμακα που έχουν στο σπίτι, οι πολίτες είπαν ότι κατά μέσο όρο περίπου 3 κουτιά είναι ληγμένα. Περισσότεροι από τους μισούς λένε ότι τα πετούν στα σκουπίδια. Περίπου 1 στους 4 ανθρώπους λέει ότι δώρισε ληγμένα φάρμακα πέρυσι: κατά μέσο όρο 5,6 κουτιά. Ωστόσο, από αυτούς που λένε ότι δεν έδωσαν φάρμακα, 1 στους 5 δηλώνει ότι δεν ήξερε πού να τα δωρίσει. (*5*)(*1*)

Να σημειωθεί ότι τα δεδομένα της έρευνας συλλέχθηκαν από την ProRata μεταξύ 6 και 13 Δεκεμβρίου 2023, χρησιμοποιώντας δείγμα 1.000 ατόμων, αντιπροσωπευτικό του γενικού πληθυσμού. Τις επόμενες ημέρες θα δημοσιευτεί έκθεση ομάδας συγγραφέων, με συντονιστή τον καθηγητή Πολιτικής Υγείας, Κοσμήτορα της Σχολής Κοινωνικών και Πολιτικών Επιστημών του Πανεπιστημίου Πελοποννήσου, Κυριάκο Σουλιώτη, όπου θα παρουσιαστούν τα αποτελέσματα. αναλύονται και σχολιάζονται.

2 στα 10 άτομα δεν πήγαν στο γιατρό λόγω του κόστους

Πολλές ερωτήσεις της έρευνας επικεντρώνονται στο προφίλ του γενικού πληθυσμού σχετικά με την υγεία και τη χρήση των υπηρεσιών υγείας. Για παραδείγματα, 1 στους 4 ανθρώπους λέει ότι είναι ο φροντιστής ή ο φροντιστής κάποιου. Ως {αποτέλεσμα}, 4 στους 10 ανθρώπους λένε ότι έχουν διαγνωστεί με χρόνιο προβληματισμός υγείας. Στις γυναίκες, το ποσοστό αυτό στην πραγματικότητα αυξάνεται κατά περίπου 9 μονάδες σε σύγκριση με τους άνδρες και, όπως ήταν αναμενόμενο, αυξάνεται με την ηλικία. Επιπλέον, άτομα με χαμηλότερα εισοδήματα είναι επίσης πιο πιθανό να έχουν χρόνια προβλήματα υγείας.

Αρκετές ερωτήσεις επικεντρώνονται στο κοστούς των υπηρεσιών υγείας. Οι ερωτηθέντες αναφέρουν ότι ξόδεψαν κατά μέσο όρο 955 ευρώ (συνολικά έξοδα του νοικοκυριού) για τις ανάγκες υγείας τους το τελευταίο έτος. Επιπλέον, το 14% του πληθυσμού, ή περίπου 1 στα 7 άτομα, δηλώνει ότι έχει ξοδέψει περισσότερα από 1.000 ευρώ. Είναι ενδιαφέρον ότι ένα αρκετά μεγάλο μέρος του δείγματος, περίπου 1 στους 4 (23,3%), δεν γνώριζε ή δεν απάντησε πόσα ξόδεψε. Αναλύοντας τα αποτελέσματα βαθύτερα, αποδεικνύεται ότι, τουλάχιστον στη συγκεκριμένη μελέτη, το εισόδημα δεν φαίνεται να έχει σημαντικό αντίκτυπο στο κοστούς υγειονομικής περίθαλψης επειδή είναι άκαμπτο κοστούς.

Το κοστούς των υπηρεσιών υγείας φαίνεται να είναι ένα σημαντικό ζήτημα για μια σημαντική μερίδα του πληθυσμού: 9 στα 10 άτομα (88%) στην έρευνας δήλωσαν ότι είχαν χρησιμοποιήσει υπηρεσίες υγείας τους τελευταίους δώδεκα μήνες. Ωστόσο, το 22% είπε ότι υπήρξαν στιγμές κατά το παρελθόν έτος που δεν χρησιμοποίησαν τις απαραίτητες υπηρεσίες υγείας λόγω κόστους. Σύμφωνα με ανάλυση κειμένου του Κυριάκου Σουλιώτη, τα άτομα που έχουν διαγνωστεί με χρόνιο προβληματισμός υγείας έχουν 48% περισσότερες πιθανότητες να μην μπορούν να χρησιμοποιήσουν υπηρεσίες υγείας λόγω κόστους. Επομένως, οι γυναίκες λένε το ίδιο πράγμα 43% πιο συχνά από τους άνδρες.

Σε ερωτήσεις που σχετίζονται με προληπτικές εξετάσεις, περίπου 1 στα 2 άτομα (45,2%) δηλώνει ότι επισκέπτεται συχνά ή πολύ συχνά γιατρό ή υπηρεσία υγείας για προληπτικές εξετάσεις. Ωστόσο, σε αυτή την {περίπτωση}, το κοστούς φαίνεται να παίζει ρόλο, καθώς τα άτομα με χαμηλότερα μηνιαία εισοδήματα είχαν λιγότερες πιθανότητες να υποβληθούν σε συχνότερους προληπτικούς ελέγχους. Με τη σειρά τους, οι γυναίκες δηλώνουν ότι υποβάλλονται σε προληπτικές εξετάσεις συχνότερα από τους άνδρες.

Χρήση φαρμάκων

Όπως ήταν αναμενόμενο, μεγάλο μέρος της χρήσης των υπηρεσιών υγείας περιλαμβάνει την κατανάλωση φαρμάκων. Από τη συντριπτική πλειοψηφία που δηλώνει ότι χρησιμοποιεί υπηρεσίες υγείας τον τελευταίο χρόνο, το 77,5% (δηλαδή το 68,2% του συνόλου των ερωτηθέντων) πήρε φάρμακα. Σχεδόν όλοι (94,4%, δηλαδή 64,4% του συνολικού δείγματος) έπαιρναν συνταγογραφούμενα φάρμακα, ενώ κάθε δεύτερο άτομο (47,8%, δηλαδή 32,6% του συνόλου) έπαιρνε (επίσης) φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.

Η συντριπτική πλειοψηφία (93,3%) των ατόμων που παίρνουν φάρμακα στράφηκε στα ιδιωτικά φαρμακεία και ακολουθούν τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ με 8,9%. Βρήκαν όμως εκεί τη θεραπεία που έψαχναν; Το 15,6%, ή πάνω από 1 στους 6, δηλώνουν ότι αντιμετώπισαν δυσκολίες στην προμήθεια φαρμάκων, με ένα πολύ σημαντικό ποσοστό (88,3%) να υποδηλώνει δυσκολίες στην εύρεση του προϊόντος που είναι απαραίτητο για τη θεραπεία τους. Τα παραπάνω δεδομένα δείχνουν ότι ένα σημαντικό μέρος του πληθυσμού αντιμετωπίζει εμπόδια στην πρόσβαση στο φάρμακο, είτε λόγω κόστους είτε λόγω άλλων παραγόντων.

Φάρμακα στο σπίτι

Τι γίνεται όμως με τα φάρμακα που υπάρχουν ήδη σε κάθε νοικοκυριό της χώρας; Πώς τα αντιμετωπίζουν οι πολίτες; Το ερωτηματολόγιο της έρευνας αφιερώνει πολλές ερωτήσεις σε συμπεριφορές που σχετίζονται με τον τρόπο που καταναλώνουμε, αποθηκεύουμε, δίνουμε ή πετάμε φάρμακα που δεν χρειαζόμαστε πλέον. Περίπου 1 στα 2 άτομα (45,8%) ωστόσο δηλώνουν ότι είχαν λάβει υπερβολική φαρμακευτική αγωγή τον τελευταίο χρόνο. Όταν οι ίδιοι οι συμμετέχοντες καλούνται να απαντήσουν γιατί συνέβη αυτό, οι περισσότεροι δηλώνουν ότι ο κύριος λόγος ήταν η αλλαγή ή ο τερματισμός της θεραπείας.

Όπως θα ήταν αναμενόμενο, η συντριπτική πλειοψηφία των ερωτηθέντων (86,9%) ισχυρίζεται ότι γνωρίζει πολύ καλά ή αρκετά καλά τα φάρμακα στο σπίτι τους. Αλλά η μελέτη αποκαλύπτει μια αντίφαση: Παρόλο που τόσοι πολλοί άνθρωποι λένε ότι γνωρίζουν ποια φάρμακα διατηρούν στο σπίτι, μόνο 3 στους 10 ανθρώπους λένε ότι ελέγχουν τα φάρμακά τους συχνά – τουλάχιστον μία φορά το μήνα.

Ληγμένα φάρμακα

Η έρευνας έδωσε μεγάλη προσοχή σε ερωτήσεις σχετικά με την αντιμετώπιση των ληγμένων φαρμάκων που βρίσκουν οι ερωτηθέντες στο σπίτι. Αξίζει να σημειωθεί ότι 1 στα 2 άτομα (51,8%) ισχυρίζεται ότι βρήκε στο σπίτι λιγότερο ή περισσότερο ληγμένα φάρμακα κατά τον τελευταίο έλεγχο. Σε άλλη σχετική ερώτηση απαντούν ότι κατά μέσο όρο βρήκαν 2,9 κουτιά ληγμένα φάρμακα. Στην πραγματικότητα, 1 στους 5 ανθρώπους που βρήκαν φάρμακα που είχαν λήξει είπε ότι βρήκαν περισσότερα από 4 κουτιά. Ωστόσο, το 58% είχε στο σπίτι 1 ή 2 κουτιά ληγμένα φάρμακα.

Τι κάνουν όμως με τα ληγμένα φάρμακα όταν τα βρίσκουν στο σπίτι; Περισσότεροι από τους μισούς (55,1%) δηλώνουν ότι τα πετούν, γεγονός που αποτελεί πρόκληση για την προστασία του περιβάλλοντος, και το 37,8% των ερωτηθέντων δηλώνει ότι τα επιστρέφει στα φαρμακεία.

Ληγμένα φάρμακα και άλλα υλικά

Ένα μεγάλο μέρος του δείγματος, 7 στους 10 (71,3%), ισχυρίζεται ότι δεν έχει δωρίσει ληγμένα φάρμακα τον τελευταίο χρόνο. Από αυτούς, η πλειονότητα (64,1%) δήλωσε ότι δεν δώρισε φάρμακα επειδή δεν τους είχε μείνει κανένα φάρμακο. Ωστόσο, η επόμενη πιο συχνή απάντηση στην ίδια ερώτηση είναι ότι δεν επέστρεψαν το φάρμακο επειδή δεν ήξεραν πού να το επιστρέψουν – αυτή ήταν η απάντηση σχεδόν 1 στα 5 άτομα (19,7%).

Με τη σειρά τους, περίπου 1 στα 4 άτομα (27,9%), κυρίως γυναίκες (32,9% των γυναικών του δείγματος έναντι 22,5% των ανδρών), δηλώνει ότι έχει δώσει ληγμένα φάρμακα τον τελευταίο χρόνο. Μάλιστα αναφέρουν ότι δώρησαν κατά μέσο όρο 5,6 κουτιά. Η συντριπτική πλειοψηφία των ανθρώπων που δηλώνουν ότι έδωσαν φάρμακα τον τελευταίο χρόνο (87%) λένε ότι το έκαναν επειδή πλησίαζαν την ημερομηνία λήξης τους και δεν τα χρειάζονταν.

Αλλά πού ακριβώς το πέρασαν; Το 45,4% λέει ότι τα πήγε σε ιδιωτικό φαρμακείο. Το 28,2% προτίμησε να τα δώσει σε ένα γενικά προσβάσιμο φαρμακείο – ένα ίδρυμα που ουσιαστικά συλλέγει θετικές {απόψεις} από το 91,7% των ερωτηθέντων. Το 18,7% απάντησε ότι τα έδωσαν σε άλλη οργάνωση (π.χ. μη κυβερνητικές οργανώσεις ή ΚΑΠΗ) και το 4,7% σε ειδική εκδήλωση που διοργανώθηκε για το σκοπό αυτό.

Πώς όμως πήραν την κάθε απόφασης; Σχεδόν 1 στους 3 ανθρώπους (32,7%) αποφάσισε πού να επιστρέψει τα ληγμένα φάρμακα που δεν χρειαζόταν πλέον, με βάση την απόσταση από το μέρος που βρισκόταν ή ζούσε – ίσως γι’ αυτό τόσοι πολλοί άνθρωποι αποφάσισαν να τα επιστρέψουν σε ιδιωτικό φαρμακείο. Παρόλα αυτά, μόνο 4 στους 10 (39,5%) του συνολικού δείγματος δήλωσαν ότι γνώριζαν την ύπαρξη πράσινων δοχείων σε φαρμακεία που εξυπηρετούν και αυτόν τον σκοπό. Ωστόσο, οι περισσότεροι από όσους γνωρίζουν για την ύπαρξη δοχείων πιστεύουν ότι εκεί μπορούν να πεταχτούν φάρμακα που έχουν λήξει.

Εκτός από τα φάρμακα, η έρευνας περιλαμβάνει πρόσθετες ερωτήσεις σχετικά με άλλα υλικά υγιεινής που μπορούν να επαναχρησιμοποιηθούν. Μάλιστα, η ευαισθητοποίηση του κοινού φαίνεται να είναι πολύ χαμηλότερη: 9 στους 10 δηλώνουν ότι δεν έχουν δωρίσει ορθοπεδικά είδη τον τελευταίο χρόνο, ενώ παρόμοιο είναι το ποσοστό όσων δεν έχουν δωρίσει είδη υγιεινής, όπως γάζες ή σύριγγες.